Door Annette Rebel –
href=”http://www.hulpgids.nl:80/wetten/vws_bopz_dwang.htm” target=_blank name=hulp>Gedwongen
behandeling wordt zowel in zorginstellingen als buiten de kliniek
eenvoudiger. Dat is althans de bedoeling van de voorgestelde wijzigingen in de
huidige wet Bijzondere opnemingen in psychiatrische ziekenhuizen (
href=”http://www.minvws.nl:80/dossiers/bopz” target=_blank name=bopz>Bopz). Half februari heeft de
Tweede Kamer ingestemd met de wetswijzigingen. Nu moet de Eerste Kamer nog groen
licht geven.
Geen kant opAls het aan
href=”http://www.ggznederland.nl:80/” target=_blank name=GGZ>GGZ Nederland en de
href=”http://www.nvvp.net:80/” target=_blank name=NVVP>Nederlandse Vereniging voor
Psychiatrie ligt, gaan de
voorgestelde wijzigingen nog dit jaar van kracht. ‘Nu kun je geen kant op met
mensen die geen behandeling willen’, licht Stikker van GGZ Nederland toe. ‘Je
moet nu steeds wachten tot iemand een gevaar wordt voor zichzelf of voor anderen
voordat je tot dwangbehandeling kunt overgaan.’
Wachten op ongelukDoor dit criterium voor dwangbehandeling kan er
voor ernstig zieke patiënten zonder ziekte-inzicht niets worden gedaan. ‘Als
deze mensen thuis wonen, verwaarlozen ze zichzelf of kunnen
ze voor andere mensen een dreiging betekenen. Je moet wachten tot er ongelukken
gebeuren voor je iets voor ze kan doen’, aldus Stikker.
Isoleercel‘Ook als ze in een instelling zitten, kun je
ze niet behandelen. Je geeft deze mensen eten en drinken, verder niks. Totdat ze
gevaarlijk gedrag vertonen,’ vervolgt Stikker. Met als pervers gevolg dat er
nergens in de wereld zoveel mensen in een isoleercel komen als in Nederland.
Korter in instellingDe nieuwe wet maakt behandeling
van patiënten in de instelling wel mogelijk. Doel hiervan is een betere
behandeling van een stoornis of het daaruit voortvloeiende gevaar zodat de
verblijfsduur van patiënten in instellingen kan worden bekort.
Ambulante
dwangbehandeling
Om ambulante
dwangbehandeling makkelijker te maken, krijgt de rechter meer ruimte om op verzoek van de
officier van justitie een voorwaardelijke machtiging te verlenen. Stikker: ‘Je
hebt het hier over wilsonbekwame mensen zonder ziekte-inzicht. Nu staan familie
en vrienden van deze mensen vaak machteloos. Zij kunnen iemand niet dwingen om
medicijnen te nemen. Terwijl ze zien hoe hard iemand achteruit gaat zonder
medicatie.’
Stok
Een gedwongen opname kan alsnog
volgen als een patiënt zich niet aan de voorwaarden houdt, die hij samen met
zijn behandelaar is overeengekomen en die in het behandelingsplan zijn
vastgelegd. ‘Dat is een stok achter de deur, die patiënten ertoe kan bewegen
zich alsnog aan de behandeling te houden’, denkt Stikker.
Medicatie
De
behandeling bestaat vaak uit
het innemen van medicijnen. ‘Met de huidige psychofarmyca kun je zoveel bereiken’,
volgens Stikker. ‘Door iemand te dwingen zijn medicijn in te nemen, stimuleer het
herstel van zijn of haar autonomie. Zowel in de instelling als daarbuiten bied je
een psychiatrisch patiënt zo een menswaardiger bestaan.’
Mordicus
tegen
href=”http://www.stichtingpandora.nl:80/” target=_blank name=pandora>Stichting Pandora is
mordicus tegen versoepeling van dwangbehandeling. Directeur Marijke Knuttel
legt uit waarom: ‘De rechtspositie van de patiënt is onvoldoende gewaarborgd.
Zonder enig debat heeft Hoogervorst de wet erdoor heen gedrukt. Het is te gek
voor woorden dat de wettelijke veranderingen zo geruisloos door de Tweede Kamer
zijn geloodst.’
Te makkelijk
Er wordt volgens de
Pandoradirecteur te gemakkelijk naar dwang gegrepen. ‘We kunnen beter werken aan
een beter toegankelijke zorg, zodat je niet hoeft te wachten tot het mis gaat.
Met de juiste zorg ben je de dwangbehandeling voor. Maar blijkbaar is het
eenvoudiger om mensen te dwingen dan je zorg laagdrempeliger aan te bieden.’
Specifiek
Stikker is het daar
niet mee eens. ‘Natuurlijk zijn er wachtlijsten. Ook zijn er schrijnende situaties
aan te wijzen als gevolg van gebrekkige communicatie tussen hulpverlener en patiënt. Dat is
afschuwelijk voor de cliënten. Maar dat is niet het probleem waarvoor de
verruimde dwangmogelijkheden zijn bedoeld. Die zijn specifiek voor mensen zonder
ziekte-inzicht die zich niet willen laten behandelen.’
Lees ook:
portal/zorgwelzijn.portal/enc/_nfpb/true/_pageLabel/tsge_page_home_content/tsge_portlet_news_singleeditorschoice1_1search/true/tsge_portlet_news_singleeditorschoice1_1channelId/5601/tsge_portlet_news_singleeditorschoice1_1id/68878/_desktopLabel/zorgwelzijn/index.html/portal/zorgwelzijn.portal/enc/_nfpb/true/_pageLabel/tsge_page_home_content/tsge_portlet_news_singleeditorschoice1_1search/true/tsge_portlet_news_singleeditorschoice1_1channelId/5601/tsge_portlet_news_singleeditorschoice1_1id/68878/_desktopLabel/zorgwelzijn/index.html” target=_blank name=alternatief >’Separeren gebeurt omdat er geen alternatieven
zijn’ (Zorg +
Welzijn, 07 december 2006),
portal/zorgwelzijn.portal/enc/_nfpb/true/_pageLabel/tsge_page_home_content/tsge_portlet_news_singleeditorschoice1_1search/true/tsge_portlet_news_singleeditorschoice1_1channelId/5601/tsge_portlet_news_singleeditorschoice1_1id/68210/_desktopLabel/zorgwelzijn/index.html”>’Te
weinig kennis over dwangbehandeling verslaafden’ (Zorg + Welzijn, 23
november 2006),
portal/zorgwelzijn.portal/enc/_nfpb/true/_pageLabel/tsge_page_archief/tsge_portlet_news1_archiefsearch/true/tsge_portlet_news1_archiefchannelId/20107/tsge_portlet_news1_archiefid/51981/_desktopLabel/zorgwelzijn/index.html” target=_blank name=nadeel >Bemoeizorg-onderzoek
toont nadelen dwangopnames aan: ‘Zorgmijders zijn met tact vrijwillig te
behandelen’ (Zorg + Welzijn 16 oktober 2002)
Meer weten? Lees dan ook de
href=”https://www.zorgwelzijn.nl/portal/zorgwelzijn.portal/enc/_nfpb/true/_pageLabel/tsge_page_nieuwsbrief/_desktopLabel/zorgwelzijn/index.html”>gratis
Zorg + Welzijn Nieuwsbrief. Daarvoor kunt u zich
href=”https://www.zorgwelzijn.nl/portal/zorgwelzijn.portal/enc/_nfpb/true/_pageLabel/tsge_page_nieuwsbrief/_desktopLabel/zorgwelzijn/index.html”>hier
aanmelden.
href=”http://vedm.net/click2?l=LgMo3&m=IRkY&s=NP5HE3″ target=_blank
name=Nieuwsbrief>Door hier te klikken leest u de laatste
editie.
Reageer op dit bericht:
href=”mailto:zorgenwelzijn@reedbusiness.nl”>zorgenwelzijn@reedbusiness.nl
