Door Alexandra Sweers – Signalen die duiden op kindermishandeling zijn vaak heel onduidelijk, zegt Rian Teeuw. Ze is voorzitter van het team kindermishandeling bij het Amsterdamse AMC, waarvan het Emma Kinderziekenhuis een onderdeel is. ‘Blauwe plekken en botbreuken kunnen heel veel oorzaken hebben. Voor seksueel misbruik is het zelfs nog lastiger. Kinderen hebben dan bijvoorbeeld last van bedplassen, zijn in zichzelf gekeerd of vertonen overdreven seksueel gedrag.’ Allemaal klachten die veel oorzaken kunnen hebben, waardoor het voor professionals lastig is om mishandeling te signaleren.
Bang
Ook bestaat er aardig wat weerstand om kindermishandeling te melden bij het Advies- en Meldpunt Kindermishandeling (AMK), zegt Teeuw. Tijdens het congres ‘Kindermishandeling aanpakken is weerstanden overwinnen’ van het AMC staat deze weerstand vandaag centraal. ‘Die bestaat in verschillende vormen: de professional is bijvoorbeeld bang voor agressieve ouders, vindt het moeilijk om over kindermishandeling te communiceren of heeft negatieve ervaringen met het AMK’, aldus de kinderarts. ‘Het is belangrijk om deze weerstanden te overwinnen.’
Gebrek
Omdat er in de opleidingen nog niet voldoende aandacht wordt besteed aan het signaleren en omgaan met kindermishandeling, is er een groot gebrek aan kennis onder professionals, stelt Teeuw. Daarom is het belangrijk om bijvoorbeeld cases door te nemen met collega’s en veel met elkaar te overleggen, vindt ze. ‘Het is ook goed om eens te kijken hoe iemand uit een andere betrokken beroepsgroep zoals een politieagent of een gezinsvoogd omgaat met kindermishandeling’, aldus Teeuw.
Training
Minister Rouvoet (Jeugd en Gezin) geeft op het congres het startschot voor de website e-Academy The Next Page. Teeuw: ‘Daar kunnen verschillende groepen professionals zoals artsen, verpleegkundigen, maar ook professionals in het onderwijs of kinderopvang, trainingen volgen. Per beroepsgroep zijn daar modulen over het aanpakken van kindermishandeling te vinden.’
Waarschuwing
De angst voor tuchtzaken is een van de grote weerstanden bij hulpverleners. Jaap Doek, hoogleraar Familie- en Kinderrecht, pleitte er eerder al voor dat hulpverleners wettelijk beschermd moeten worden tegen schade- en strafprocedures, wanneer zij te goeder trouw mishandeling melden. Teeuw sluit zich daarbij aan: ‘Onlangs heeft een professional een waarschuwing gekregen van de tuchtraad wegens het onterecht melden van een geval van Münchhausen by proxy. Daar waren we het totaal niet mee eens. Een tuchtzaak aan je broek is echt heel erg en dus een grote angst.’ Volgens Teeuw is het daarom belangrijk om een vermoeden nooit alleen te melden, maar eerst te overleggen met collega’s.
Vroege hulp
Ten slotte bestaan over de behandeling van kindermishandeling nog veel vragen. ‘Over de behandeling bestaat nog te weinig kennis. Een nieuwe aanpak die erg succesvol blijkt is ‘Veilig Samen Verder’ (VSV). Daarin krijgt niet alleen het mishandelde kind therapie, maar ook de dader, de toekijkende ouder en de broertjes en zusjes.’ Bij de preventie kan er volgens Teeuw al vrij vroeg hulp komen voor ouders. ‘Wanneer een kind nog niet geboren is en de ouders met problemen kampen als schulden en verslaving, zou er al vroeg een gezinsvoogd bij kunnen komen.’
Link: Programma congres, ‘Kindermishandeling aanpakken is weerstanden overwinnen. De persoonlijke uitdaging van elke professional’, 26 maart 2009
Meer weten? Lees dan ook de gratis Zorg + Welzijn Nieuwsbrief. Daarvoor kunt u zich hier aanmelden.
