Agnes Wolbert schrijft onder meer: ‘Nieuwe fusies en schaalvergroting dreigen in de thuiszorg als de overheid niet ingrijpt. Volgens adviesbureau PwC (Pricewaterhouse Coopers) was bij zestig procent van de thuiszorgaanbieders vorig jaar de financiële positie ongezond. Ze hadden te weinig financiële reserves door aanbestedingen, bezuinigingen op de AWBZ en inadequaat management. Dit jaar neemt het aantal financieel zwakke thuiszorgorganisaties alleen maar toe, is de verwachting.’
Vaste teams
Belonen van mismanagement is niet aan de orde, zegt Wolbert, maar de overheid zou thuiszorgorganisaties, die in principe gezond zijn en zich door nieuwe wet- en regelgeving in zwaar weer bevinden, actiever financieel moeten helpen. Wolbert: ‘De thuiszorg zou meer in de wijk moeten werken met vaste teams van wijkverpleegkundigen en verzorgenden. Zij zouden in de eerste lijn hun werk moeten doen, in nauwe samenwerking en rechtstreeks gekoppeld aan de huisarts.’
Zelfstandig
Wolbert: ‘Misschien nog wel belangrijker is om deze wijkverpleegkundigen hun werk te laten doen zonder dat dit eerst goedgekeurd moet worden door een afstandelijke instantie zoals het CIZ. Niet aan het begin, maar ook niet na drie maanden of na een half jaar. Daar waar medewerkers wel zelfstandig mogen werken, blijken wijkverpleegkundigen met hetzelfde geld twee keer zo veel cliënten te kunnen helpen, zelf niet ziek te worden en een 8 plus te krijgen als waardering.’
Schaalvergroting
Brancheorganisatie voor verpleging en verzorging, Actiz, is voorstander van een grotere rol van de wijkverpleegkundige in de thuiszorg. ‘Thuiszorgorganisaties bieden al jaren wijkverpleging en hebben veel expertise in huis. Fusies en schaalvergroting doen niets af aan de wijkgerichte aanpak.’
Grote zorgaanbieder
Actiz geeft het voorbeeld van Icare, een grote zorgaanbieder die onlangs is gefuseerd met Evean. De cliënt merkt volgens Actiz niet dat hij zorg krijgt van een landelijke organisatie: de zorg wordt lokaal georganiseerd. In iedere wijk is een team van verpleegkundigen en verzorgenden, die contacten onderhouden met de huisarts. Een team bestaat uit 12 a 20 mensen die hun cliënten elke week een rooster geven wie wanneer wordt ingezet.
Volgens Actiz levert een fusie voor de thuiszorgorganisatie voordelen op. Zo kunnen ondersteunende taken zoals personeelszaken, inkoop, financiën, en ict worden gebundeld en zijn daardoor goedkoper. Ook zorgprogramma’s worden centraal ontwikkeld.
Actie ondernemen
Volgens PvdA’er Agnes Wolbert heeft de overheid bewezen dat zij kan ingrijpen. In plaats van te wachten op de volgende ongewenste fusiegolf in de zorg, moeten staatssecretaris Bussemaker en minister Wouter Bos vooraf actie ondernemen, vindt Wolbert. ‘Als we vinden dat patiënten na ziekenhuisopname thuis verpleegd moeten worden, dat ouderen zo lang mogelijk thuis moeten kunnen blijven en dat chronisch zieke mensen niet per se opgenomen hoeven te worden, dan is het behoud van nabij georganiseerde thuiszorg topprioriteit.’
Meer weten? Lees dan ook de
Daarvoor kunt u zich