Multiproblematiek

‘Durf machteloosheid vaker te bespreken’

Ze schreef er een paar jaar geleden met collega’s al een boekje over: machteloosheid. 'Een gevoel dat veel hulpverleners herkennen, maar zelden echt bespreken’, zegt zorgethicus Stèphanie van der Corput, docent GGZ en Ethiek aan de Hogeschool Inholland.

De DSM: neutraal handboek of bijbel van het biomedisch model?

Ondanks aanhoudende kritiek is de DSM, het diagnostisch handboek voor psychische stoornissen in de ggz, nog altijd de basis voor theorie en praktijk. Een psychiater en een orthopedagoog aan het woord, de één kritisch, de ander welwillender. Over één ding zijn ze het eens: ‘De DSM wordt vaak verkeerd gebruikt.’

9 boekentips ter ere van 90 jaar boekenweek

Hoe is het om een sociopaat te zijn? Of om verslaafd te raken als zoon van een gerenommeerd verslavingsarts? Verhalen kunnen je meenemen in de belevingswereld van de ander. Een wereld waar je je in eerste instantie misschien niets bij kunt voorstellen. Dat is de kracht van een goed verhaal. Zorg+Welzijn zet 9 van deze boeken met menselijke verhalen voor je op een rij. 

Hulpverlening te talig? De Yucel-methode maakt verhaal van cliënt visueel

Gedachten, emoties en gebeurtenissen vatten in woorden. Lastig, vindt een deel van de cliënten in het sociaal domein. Dit geldt bijvoorbeeld voor sommige mensen met een licht verstandelijke beperking en anderstaligen. Voor deze groepen is de Yucel-methode ontwikkeld. Met gekleurde blokken wordt het verhaal van de cliënt visueel gemaakt. 
Ellen van den Broek (links) en Ikram Ben Amar begeleiden tbs-patiënten in hun terugkeer naar de maatschappij. Meer samenwerking met bijvoobeeld de GGZ en méér samenwerking met bijvoorbeeld schuldhulpverleners, de ggz en de verslavingszorg is volgens hen welkom. Foto: De Forensische Zorgspecialisten

Als een tbs-patiënt terugkeert naar de maatschappij: ‘Verlof bouwen we heel zorgvuldig op’

De samenleving veiliger maken. Dat is het doel van Ellen van den Broek en Ikram Ben Amar, die mensen met tbs begeleiden in hun terugkeer naar de maatschappij. Hoe ziet zo’n traject van resocialisatie eruit? En in hoeverre ervaren patiënten dit als een tweede kans?
Verward gedrag

Bij verward gedrag samenwerken met de politie: dit mag je verwachten

De stijging van overlast van personen met verward gedrag houdt aan. Het grootste deel van deze mensen is ongevaarlijk. Waarom is het zo moeilijk grip te krijgen op deze groep, en welke rol speelt de politie? Zorg+Welzijn sprak agent Gert-Jan van de Waal van de politie-eenheid in Nieuwegein.
Jeugdhulp

5 vragen over het Toekomstscenario Kind- en Gezinsbescherming: wat moet jij weten?

Om het Toekomstscenario Kind- en Gezinsbescherming is veel te doen. Het is een nieuwe koers om de jeugdbescherming in de toekomst te verbeteren, zodat gezinnen in onveilige situaties betere gezinsgerichte hulp krijgen. Waar staan ‘we’ in dit traject? En waarom is er nu een kink in de kabel gekomen? Zorg+Welzijn praat je bij en beantwoordt 5 belangrijke vragen.
Verward gedrag

SNEAKPREVIEW ‘Onbegrepen gedrag gebruiken als feedback’

Het is niet altijd eenvoudig goed te reageren op mensen met onbegrepen en zorgmijdend gedrag. Voor burgers en professionals in zorg en veiligheid is het vaak zoeken hoe ze hen kunnen helpen. Wat kun je als professional beter doen en hoe voorkom je dat een situatie escaleert?

Je cliënt weer opgepakt: hoeveel kansen kun je geven?

Het uitdelen van kansen: als sociaal werker doe je niet anders. Een cliënt opnieuw de regie over zijn financiën geven na een schuldentraject, het vertrouwen hebben dat een zorgmijder dit keer wel de deur opendoet of het voordeel van de twijfel geven aan die ene cliënt met een verslaving die nu echt zegt te gaan stoppen met blowen. Zijn de kansen ooit op?
Jeugdhulp
Programmamaker Nicolaas Veul met rugtas met knuffel vanwege documantaireserie.

Kijktip: Een valse start – 100 dagen in de jeugd- en gezinshulp

In de eerste aflevering van 'Een valse start' werkt Nicolaas Veul als stagiair mee binnen de jeugd- en gezinszorg. De gesloten jeugdzorg heeft de afgelopen jaren een negatieve reputatie opgebouwd. Verhalen over isoleercellen, fysieke dwang en opgelopen trauma’s duiken overal op. Redacteur Mandy bekijkt aflevering 1 en krijgt een inkijkje in de ópen jeugdzorg, waar het er - volgens de medewerkers - warmer aan toegaat.

Over multiproblematiek

Hoe help je mensen of gezinnen met complexe en meervoudige problemen?

Naar schatting is in drie tot vijf procent van alle gezinnen in Nederland sprake van meervoudige en complexe multiproblematiek. Het gaat om 75.000 tot 116.000 gezinnen. Werken met deze gezinnen vergt een integrale aanpak – en dat is eenvoudiger gezegd dan gerealiseerd.

Lees meer

Hulpverleners zitten soms met de handen in het haar. Hebben ze een cliënt net bijgestaan met het ene complexe probleem, dient het volgende zich alweer aan. Naar schatting kampt tussen de één en vier procent van de Nederlandse huishoudens met meervoudige en complexe multiproblematiek op diverse leefgebieden, volgens Christine Kuiper, adviseur sociale innovatie bij Movisie. Dit kost niet alleen de samenleving veel geld, zo’n drie tot tien miljard euro per jaar, maar veroorzaakt ook veel leed bij mensen die het treft.

Meerdere leefgebieden multiproblematiek

Er is sprake van multiproblematiek als huishoudens op meerdere leefgebieden problemen hebben. Vrijwel altijd spelen financiële problemen. Vaak ook opvoedvraagstukken, huisvestings- en relatieproblemen, verminderde gezondheid, werkloosheid en problemen met justitie.

Ontbrekende samenhang multiproblematiek

Christine Kuiper: ‘Professionals in de zorg, jeugdzorg, het onderwijs, het sociaal domein en veiligheid doen erg hun best om mensen met multiproblemen bij te staan maar houden zich uiteindelijk allemaal bezig met slechts een klein stukje van het hele vraagstuk. Niemand van hen heeft goed overzicht over wat er precies speelt op alle leefgebieden. De samenhang in aanpak ontbreekt vaak. Dat maakt goede hulpverlening lastig. De domeinen welzijn en veiligheid hebben bovendien ieder hun eigen dynamiek en wettelijke kaders en spreken niet altijd elkaars taal.’

Preventie en vroegsignalering bij multiproblematiek

Hoe kun je deze huishoudens als professional dan zo goed mogelijk begeleiden? Kuiper: ‘Dat vraagt goede kennis van de problemen die zich kunnen voordoen op divers leefgebieden, van eventuele ziektebeelden en van de sociale kaart. Je moet ook weten wie en welke instantie je voor wat kan inschakelen. Als je al weet naar wie je moet verwijzen, krijg je vaak weer te maken met wachtlijsten. Om goed je werk te kunnen doen ben je ook afhankelijk van hoe jouw organisatie jou steunt. Is er genoeg menskracht voorhanden? Heb je genoeg professionele ruimte om te doen wat nodig is? Werken jullie met voldoende en de juiste partners die je kunt inschakelen? Is het beleid van jouw organisatie en de gemeente zodanig dat je je gesteund weet in je werk? Vanuit Movisie zien we in de peilingen die we periodiek houden dat wijkteams door een hoge werkdruk slecht toekomen aan preventie en vroegsignalering. Terwijl problemen voorkomen zowel prettiger is voor de mensen die het betreft en maatschappelijke kosten bespaart.’

Uitgelicht congres

Cultuursensitieve Zorg Congres