Multiproblematiek

Zelfstandig wonen voor je cliënt wordt makkelijker als jij deze 7 dingen doet

Hoe gaat het met mensen die van een woonvoorziening naar (begeleid) zelfstandig wonen gaan? Dat probeerden onderzoekers aan de Radboudumc te achterhalen. Ze spraken 72 mensen die deze stap maakten en volgden hen een jaar lang. Voor een deel zijn de veranderingen positief, maar op andere gebieden loopt het nog niet zo lekker.
MDA++ Friesland richt zich op duurzame veiligheid, wat betekent dat er minstens een jaar geen sprake meer is geweest van geweld, verwaarlozing of misbruik. Afbeelding van Victoria Regen via Pixabay.

Als geweld in gezinnen jarenlang aanhoudt is deze aanpak wél effectief

Gezinnen waar het structureel onveilig is vanwege (de dreiging van) seksueel geweld, huiselijk geweld of kindermishandeling: in Friesland is de hulpverlening zo ingericht dat alle hulpverleners, inclusief het gezin zelf, dan intensief met elkaar samenwerken. ‘We gaan net zolang door totdat patronen zijn doorbroken.’
Jeugdhulp
pleegzorg

Door boemerangbeleid blijft de jeugdzorg falen: ‘Er is een hele industrie ontstaan’

De jeugdzorg blijft falen omdat oude patronen zijn ingesleten en telkens worden herhaald. Onderzoeker Sharon Stellaard, die eerder deze maand promoveerde aan de Vrije Universiteit Amsterdam, noemt dat boemerangbeleid. ‘We creëren met iedere oplossing een nieuw probleem.’
Jeugdhulp

Psycholoog Peer van der Helm wil anorexia meer thuis behandelen: ‘Het is geen ziekte’

Psycholoog Peer van der Helm pleit ervoor eetproblematiek als anorexia anders te benaderen en behandelen dan nu: meer thuis en minder in de kliniek, waar patiënten met dwang te maken krijgen en de focus ligt op eten. ‘We kunnen dwang niet met dwang bestrijden.’
Huiselijk geweld

Gezinsgeweld stopt door integrale aanpak Switch: ‘We laten ook na recidive niet los’

Bij ernstig structureel geweld in gezinnen is het ook voor ervaren hulpverleners soms heel moeilijk om door te zetten, want een terugval bij bijvoorbeeld een plegeraanpak ligt altijd op de loer. Mede daarom is het Verwey-Jonker Instituut zo positief over de integrale aanpak Switch. Hoe wordt de spiraal van intergenerationele geweldspatronen doorbroken?
Marloes Kleinjan

‘Niemand heeft de regie over het voorkomen van mentale problemen bij jongeren’

Als de mentale gezondheid van een miljoen volwassen met 5 procent verbetert, kan dit €144 miljoen besparen. Begin met investeren bij de kinderen en jongeren, want psychische problematiek begint heel vaak al op jonge leeftijd, zegt Marloes Kleinjan van het Trimbos-instituut. Investeringen daarin zijn om meerdere redenen nu niet effectief genoeg. Hoe benutten we geld slimmer?

‘Eenzaamheid net zo slecht voor de gezondheid als pakje sigaretten per dag’

Het Trimbos-instituut kreeg ter ere van hun 25-jarig bestaan hoog bezoek van Koningin Máxima. Zij luisterde naar presentaties over drugsgebruik, de mentale gezondheid van jongeren en preventie van psychische klachten. De koningin bleek vooral erg geïnteresseerd in de relatie tussen schulden en psychische klachten.
Participatie
Arbeid enpsychische kwetsbaarheid

Psychisch kwetsbaar en toch aan het werk; het gebeurt nog te weinig

Bijna vijftig procent van de arbeidsongeschikten in Nederland is gediagnosticeerd met een psychische aandoening (UWV, 2015). Maar iemand die psychisch kwetsbaar is, kan wel degelijk een waardevolle bijdrage leveren aan de maatschappij. Hoe verkleinen we de afstand tot de arbeidsmarkt voor deze doelgroep?
Jeugdhulp

Voorkomen van problemen is een recht van kinderen

Gemeenten zijn nauwelijks nog toegekomen aan een preventieve aanpak in de jeugdhulp. Maar preventie is wel de manier om de zorgvraag te verminderen. Uit onderzoek van het NJi blijkt dat preventieve projecten nog geen groot effect hebben op het voorkomen van problemen. En toch moet er in geïnvesteerd worden. ‘Kies niet voor losse projecten, maar pak de problemen aan in samenhang.’
Wet- en regelgeving
Beleid belemmert professional

Beleid belemmert sociaal professionals; wat moet er anders?

Regels, wetten, langdurige procedures… ze maken het sociaal professionals soms knap lastig. Dat is zonde, want het kan hen beletten om cliënten optimaal te helpen. Interventiespecialisten Mindert Rakhorst en Reinier van der Grijp kunnen erover meepraten.

Over multiproblematiek

Hoe help je mensen of gezinnen met complexe en meervoudige problemen?

Naar schatting is in drie tot vijf procent van alle gezinnen in Nederland sprake van meervoudige en complexe multiproblematiek. Het gaat om 75.000 tot 116.000 gezinnen. Werken met deze gezinnen vergt een integrale aanpak – en dat is eenvoudiger gezegd dan gerealiseerd.

Lees meer

Hulpverleners zitten soms met de handen in het haar. Hebben ze een cliënt net bijgestaan met het ene complexe probleem, dient het volgende zich alweer aan. Naar schatting kampt tussen de één en vier procent van de Nederlandse huishoudens met meervoudige en complexe multiproblematiek op diverse leefgebieden, volgens Christine Kuiper, adviseur sociale innovatie bij Movisie. Dit kost niet alleen de samenleving veel geld, zo’n drie tot tien miljard euro per jaar, maar veroorzaakt ook veel leed bij mensen die het treft.

Meerdere leefgebieden multiproblematiek

Er is sprake van multiproblematiek als huishoudens op meerdere leefgebieden problemen hebben. Vrijwel altijd spelen financiële problemen. Vaak ook opvoedvraagstukken, huisvestings- en relatieproblemen, verminderde gezondheid, werkloosheid en problemen met justitie.

Ontbrekende samenhang multiproblematiek

Christine Kuiper: ‘Professionals in de zorg, jeugdzorg, het onderwijs, het sociaal domein en veiligheid doen erg hun best om mensen met multiproblemen bij te staan maar houden zich uiteindelijk allemaal bezig met slechts een klein stukje van het hele vraagstuk. Niemand van hen heeft goed overzicht over wat er precies speelt op alle leefgebieden. De samenhang in aanpak ontbreekt vaak. Dat maakt goede hulpverlening lastig. De domeinen welzijn en veiligheid hebben bovendien ieder hun eigen dynamiek en wettelijke kaders en spreken niet altijd elkaars taal.’

Preventie en vroegsignalering bij multiproblematiek

Hoe kun je deze huishoudens als professional dan zo goed mogelijk begeleiden? Kuiper: ‘Dat vraagt goede kennis van de problemen die zich kunnen voordoen op divers leefgebieden, van eventuele ziektebeelden en van de sociale kaart. Je moet ook weten wie en welke instantie je voor wat kan inschakelen. Als je al weet naar wie je moet verwijzen, krijg je vaak weer te maken met wachtlijsten. Om goed je werk te kunnen doen ben je ook afhankelijk van hoe jouw organisatie jou steunt. Is er genoeg menskracht voorhanden? Heb je genoeg professionele ruimte om te doen wat nodig is? Werken jullie met voldoende en de juiste partners die je kunt inschakelen? Is het beleid van jouw organisatie en de gemeente zodanig dat je je gesteund weet in je werk? Vanuit Movisie zien we in de peilingen die we periodiek houden dat wijkteams door een hoge werkdruk slecht toekomen aan preventie en vroegsignalering. Terwijl problemen voorkomen zowel prettiger is voor de mensen die het betreft en maatschappelijke kosten bespaart.’

Uitgelicht congres

Congres Slaapstoornissen

Cultuursensitieve Zorg Congres